Ethical Environment, Professional Supervision and Factors Associated with Compliance with Ethical Standards among Nurses in Mbuji-Mayi, Democratic Republic of the Congo

Introduction: Le respect des normes éthiques en soins infirmiers dépend non seulement des connaissances individuelles, mais également du contexte organisationnel dans lequel les soins sont dispensés. Cette étude a analysé les associations entre l’environnement éthique, l’encadrement professionnel, la disponibilité des ressources, les dilemmes éthiques et les contraintes de travail et le respect des normes éthiques chez les infirmiers à Mbujimayi.

Méthodes: Une étude quantitative transversale analytique a été réalisée à partir d’une base préparatoire de 288 observations. Les variables institutionnelles et professionnelles comprenaient l’environnement éthique, l’encadrement, la disponibilité des ressources, la charge de travail et l’existence de dilemmes éthiques. Le respect global des normes éthiques était classé comme satisfaisant ou insuffisant. Les associations ont été examinées par test du χ² ou test exact de Fisher et par odds ratios (OR) avec intervalles de confiance à 95 %.

Résultats: Un environnement éthique favorable était rapporté chez 88,9 % des participants, un encadrement favorable chez 77,8 % et des ressources favorables chez 55,6 %. Un dilemme éthique avait été rencontré par 77,8 % des infirmiers et 77,8 % considéraient la charge de travail comme un obstacle. Le respect éthique global était satisfaisant chez 88,9 %. En analyse bivariée, l’environnement favorable (OR=0,106; p=0,033), l’encadrement favorable (OR=449,00; p<0,001), les ressources favorables (OR=108,11; p<0,001), les dilemmes éthiques (OR=0,046; p<0,001) et la charge de travail comme obstacle (OR=0,046; p<0,001) étaient associés au respect éthique.

Conclusion: The findings highlight the importance of the institutional context and working conditions in the implementation of ethical standards. However, several zero or near-zero cells make some estimates unstable and prevent the presentation of reliable conventional adjusted ORs. Definitive field data and a method appropriate for sparse data are needed to confirm these associations.